O que é hemograma?

O hemograma é um exame de sangue completo que oferece uma visão ampla da saúde das crianças, desempenhando um papel crucial na detecção precoce de várias condições.

Ele mede componentes como hemácias (glóbulos vermelhos), leucócitos (glóbulos brancos), plaquetas, hemoglobina, hematocrito, e outros índices:

Hemácias (Células Vermelhas do Sangue)

Essas células são responsáveis por transportar oxigênio dos pulmões para o resto do corpo. Se o hemograma mostra um número baixo de hemácias, pode indicar anemia. Exemplos: anemia por deficiência de ferro é a mais comum em crianças devido a uma dieta pobre em ferro ou um rápido período de crescimento. A talassemia, um transtorno hereditário assim como a anemia falciforme, afeta a forma como o corpo produz hemoglobina, a proteína dentro das hemácias que carrega oxigênio, causando anemia.

Leucócitos (Células Brancas do Sangue)

Estas células combatem infecções. Um número elevado de leucócitos pode indicar que o corpo está lutando contra uma infecção, enquanto um número reduzido pode significar uma capacidade diminuída para combater patógenos.

Existem diferentes tipos de leucócitos, e variações específicas nos tipos podem indicar tipos particulares de infecções ou condições imunológicas:

Neutrófilos

São os mais abundantes e estão na linha de frente da defesa imunológica. Eles rapidamente respondem a infecções, engolindo e destruindo bactérias e fungos.

Linfócitos

Incluem células T e células B. As células T ajudam a regular a função dos outros leucócitos e atacam células infectadas diretamente. As células B produzem anticorpos, que são proteínas que se ligam a agentes estranhos, como vírus, ajudando a neutralizá-los.

Monócitos

São os maiores leucócitos e se transformam em macrófagos quando entram nos tecidos do corpo. Os macrófagos englobam e digerem patógenos e células mortas, ajudando na limpeza e reparo dos tecidos.

Eosinófilos

Eles combatem infecções parasitárias e têm um papel na resposta alérgica, ajudando a controlar a inflamação.

Basófilos

São os menos abundantes e liberam substâncias químicas, como a histamina, durante reações alérgicas, contribuindo para a inflamação e ajudando a proteger o corpo.

Plaquetas

Pequenas células vitais para a coagulação do sangue, evitando sangramentos excessivos. Valores abaixo ou acima do normal nas plaquetas podem indicar problemas de coagulação, podendo resultar em sangramentos fáceis ou formação de coágulos, respectivamente.

Valores de referência do hemograma infantil

Os valores de referência do hemograma variam significativamente com a idade, refletindo as mudanças fisiológicas que ocorrem à medida que as crianças crescem.

Nos recém-nascidos, por exemplo, os níveis de hemoglobina são tipicamente mais altos, variando de 14 a 24 g/dL, devido à maior necessidade de oxigênio imediatamente após o nascimento. Este valor tende a diminuir nos primeiros meses de vida, estabilizando-se em torno de 11 a 13 g/dL em crianças mais velhas.

Os leucócitos, ou glóbulos brancos, também apresentam uma ampla variação, iniciando com valores mais elevados ao nascer (9.000 a 30.000 células por microlitro de sangue), diminuindo gradualmente para se estabilizar entre 5.000 e 10.000 células por microlitro durante a infância.

Cada tipo de leucócito tem um papel único na proteção do corpo contra diferentes tipos de ameaças, trabalhando juntos como um sistema integrado de defesa.

As plaquetas, importantes para a coagulação do sangue, mantêm-se relativamente constantes, com valores de referência variando pouco com a idade, tipicamente entre 150.000 a 400.000 por microlitro de sangue.

É crucial destacar que esses valores podem variar ligeiramente dependendo do laboratório e dos métodos utilizados para a análise. Portanto, ao interpretar os resultados de um hemograma, é essencial considerar as faixas etárias específicas e consultar os valores de referência fornecidos pelo laboratório que realizou o exame. A compreensão dessas nuances é fundamental para o diagnóstico correto e o monitoramento adequado da saúde das crianças.

Alterações do hemograma e doenças correlacionadas

Cada um dos termos abaixo descreve um desvio da contagem normal de células sanguíneas, indicando diversas condições médicas ou reações do corpo a diferentes estímulos ou doenças:

Anemia

Condição caracterizada pela redução do número de hemácias (glóbulos vermelhos) ou da quantidade de hemoglobina no sangue. Isso diminui a capacidade do sangue de transportar oxigênio, podendo causar fadiga e outros sintomas.

Plaquetopenia

Também conhecida como trombocitopenia, é a redução no número de plaquetas no sangue. As plaquetas são essenciais para a coagulação, e sua escassez aumenta o risco de sangramentos.

Leucopenia

Redução no número total de leucócitos (glóbulos brancos) no sangue. Isso pode diminuir a capacidade do corpo de combater infecções.

Linfopenia

Uma forma específica de leucopenia, onde há uma diminuição no número de linfócitos. Os linfócitos são um tipo de leucócito essencial para a resposta imunológica adaptativa do corpo.

Trombocitose ou Plaquetose

Refere-se ao aumento no número de plaquetas no sangue. Isso pode aumentar o risco de formação de coágulos sanguíneos, podendo levar a complicações como trombose.

Leucocitos

Aumento no número total de leucócitos (glóbulos brancos) no sangue, o que geralmente indica uma resposta a infecções, inflamações ou outras condições médicas.

Eosinofilia

Aumento no número de eosinófilos, um tipo de leucócito. Geralmente está associado a reações alérgicas ou infecções parasitárias.

A importância da indicação e realização correta e direcionada de exames como o hemograma, permite que problemas sejam detectados cedo e tratados de forma eficaz. Mas também, de acordo com o contexto clínico podem causar confusão e muita ansiedade nos pais e famílias.

Consultar nesses momentos um pediatra especialista em hematologia é fundamental!

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